インプラント治療は、どのような治療が行われ、その期間はどのくらいかかるのか、治療を検討される方や治療中の方に向けて、治療の流れを説明します。
初めに動画を見てから説明を読み、最後に再度動画を観ると理解度がより深まると思います。
基本的なインプラント治療には、1回法と2回法と呼ばれる2つの方法があります。
使用するインプラントや骨造成、部位によりその方法を選択します。
手術回数が1回なので1回法と呼びます。
患者さまは非常に楽だとおっしゃいます。比較的簡単なインプラント症例で選択される方法です。
手術回数が2回なので2回法と呼びます。
基本的には、骨の造成が必要なケースや前歯部のケースで選択することが多い方法です。1回目の手術でしっかりと歯ぐきを閉じるため、感染リスクが少ない方法です。
インプラントのカウンセリングでは、患者さまの現在の困りごとや悩みをしっかりとお聞かせください。
多くの患者さまが不安・疑問に思うインプラント費用に関しても遠慮なくご質問ください。患者さまの口腔内の状態によってインプラント費用は変わりますが、概算費用はお答えすることができると思います。
インプラントの治療期間については、骨の有無、治療部位（上あごまたは下あご）などにより変わりますが、おおよその期間をお答えすることができると思います。
カウンセリングでは、患者さまが不安に思うことは、どのような些細なことでも確認するようにしましょう。
インプラントの治療計画をしっかりと練るためには、これらの資料採得が重要です。
以上の内容を説明し、ご納得いただいたうえで契約の後、インプラント治療のスタートです。
インプラント手術を受ける前の処置を次に挙げます。実は、このインプラント前処置をきちんと行っておくことで、インプラントの成功率が格段に上がります。
インプラントは、埋入してから被せ物を装着するまでに早くても3ヶ月はかかります。そのため、その間に虫歯や歯周病など治療が必要な箇所がある場合は、治療します。
また、見た目などを損なわないように、仮歯や入れ歯などを装着することがあります。
1回目の手術です。まずはしっかりと麻酔をかけます。
手術中に痛みを感じることは、患者さまにとって1番のストレスだと思いますので、インプラント手術では、しっかりと局所麻酔をかけます。
インプラントを埋入する部位の歯ぐきを切開します。切開の大きさは、手術部位や手術方法により大きく変わります。
痛みや腫れを少なくするために出来るだけ切開する範囲を少なくします。
切開した部分の歯ぐきを骨から剥離して、骨を露出させます。
出来るだけきれいに剥離し、骨を露出させることがポイントです。
使用するインプラント体のサイズに合わせた専用ドリルを用いて、露出させた骨に穴を開けます。
インプラントで用いるドリルは、骨が火傷しないように、切れ味の良いものを使用します。なお、使用するドリルは、インプラントの長さや幅によって、用いる種類や本数が異なります。
ドリルで穴を開けたら、穴の長さや幅を確認します。
インプラントがちょうど入るサイズの穴が空いていることがポイントになります。
インプラント体を埋入します。骨が火傷しないように注水下で優しく埋入します。
ここでインプラント体が骨にきちんと止まっていることがインプラント治療成功の鍵となります。
インプラント体をしっかりと埋入したら、上の部分を蓋します。インプラント体の中は被せ物を固定するためのネジ穴が開いているため、蓋をしないままにしておくと歯ぐきや骨が入り込んできてしまうからです。
以前、患者さまが、ネジが取れたことに気付かずにそのまま生活され、骨がインプラント体の中に入り込んでしまったことがあります。インプラント体と骨はしっかりと結合していて、中の骨を取り除くのに非常に苦労したことがありました。
もし、蓋が取れたと気が付いた場合には、必ず歯科医院に連絡しましょう。
インプラント体を感染から守るために切開した歯ぐきを縫合します。
縫合方法や何針縫うかは、切開した大きさなどにより異なります。
上あごは3ヶ月後、下あごは2ヶ月後にインプラントと骨が結合していることを確認するためにレントゲンを撮影します。もともと骨が柔らかい患者さまは、もう少し長く期間をおいて様子を見てからチェックします。
具体的な時期は、患者さまによって異なりますので、主治医に確認しましょう。
レントゲン写真でインプラントと骨の結合が得られたことを確認したら、2次手術を行います。
1次手術と同様にしっかりと麻酔してから歯ぐきを切開します。
インプラント2次手術は、腫れたり痛んだりすることは少ないので、ご安心ください。
1次手術で感染からインプラント体を守るために閉じた歯ぐきを切開し、インプラント体の蓋を外します。
その際、インプラント体と骨が結合していることを目視でも確認します。
蓋が付いていた部分に専用の器具とシリコン印象材と呼ばれる材料（画像：紫色）を用いて型をとります。
初めに資料採得で使用したアルジネートと呼ばれる材料は変形等の恐れがあるため、変形が少なく、より精密な型をとることができるシリコン印象材を用いて型をとります。
インプラント体にアバットメントと呼ばれる土台を装着します。
このアバットメントは、インプラント体と被せ物を連結させるために重要な役割を担います。
前回装着した土台に完成した被せ物を装着し、かみ合わせを調整します。
その時期は、上あごは手術4ヶ月後、下あごは手術3ヶ月後です。
インプラント自体は虫歯にはなりませんが、歯周病リスクはあります。長い月日と高額な費用で治療したインプラントを長持ちさせるためには、定期的にクリーニングを受け、細菌の塊であるバイオフィルムをPMTCで除去し、歯石があれば早めに除去することが重要です。
また、夜間の歯ぎしり・食いしばりは、インプラントにとって天敵です。そのため、インプラントのメンテナンスとして、渋谷歯科ではナイトガードのチェックと調整も併せて行います。
インプラントを行った歯だけではなく他の歯を失わないためのメンテナンスとしても定期検診でしっかりとクリーニングを受けましょう。患者さまのお口の中の状態により、基本的には3ヶ月に1回、最低でも6ヶ月に1回は受けることが大切です。
インプラント治療後メンテナンス一連の治療の流れがわかったところで、最後に再度動画を観るとより理解度が深まると思います。
よろしければ、是非ともご覧ください。